Focus sulla fibrillazione atriale
Una giornata di confronto fra cardiologi clinici ed interventisti
10/10/2026
Sala Carlo III, Grand Hotel Vanvitelli, Viale Carlo III – 81100 Caserta
Responsabile Scientifico: Giuseppe De Martino
Obiettivo formativo: Contenuti tecnico-professionali (conoscenze e competenze) specifici di ciascuna professione, di ciascuna specializzazione e di ciascuna attività ultraspecialistica, ivi incluse le malattie rare e la medicina di genere (18)
Razionale
Le tecniche interventistiche e chirurgiche sulla fibrillazione atriale hanno avuto un considerevole sviluppo negli ultimi 20 anni.
Sono state proposte nel tempo tante tecnologie diverse ed è diventato difficile per il cardiologo clinico orientarsi nella scelta delle soluzioni interventistiche. Questo corso intende presentare in modo molto pratico quali sono oggi le opzioni interventistiche per la cura della fibrillazione atriale, i loro risultati clinici, quali i campi di applicazione e quale il timing giusto per poterle utilizzare al meglio. Oltre ad una parte teorica verranno presentati dei casi clinici sui quali ci si potrà confrontare con l’utilizzo del televoter.
Programma
Open coffee
08.30 Registrazione dei partecipanti
09.00 I meccanismi fisiopatologici della fibrillazione atriale, il ruolo emergente delle strutture epicardiche, l’indissolubile legame con i flutter atipici e le implicazioni terapeutiche.
(Matteo Santamaria) + Discussione
09.30 I diversi target dell’ablazione e le diverse tecniche ablative: la necessità di approcci personalizzati sul singolo paziente.
(Giuseppe De Martino) + Discussione
10.00 La fibrillazione atriale e lo scompenso cardiaco: fisiopatologia di un pericoloso circolo vizioso e le implicazioni terapeutiche
(Giuseppe De Martino) + Discussione
10.30 La terapia di ablate-and pace: stato dell’arte, evidenze scientifiche, come praticarla e quando sceglierla
(Giuseppe De Martino)+ Discussione
11.00 L’ablazione combinata della FA negli interventi di cardiochirurgia: come è quando effettuarla.
(Paolo Masiello, Severino Iesu)
11.30 La chiusura dell’auricola sinistra: quando, come e perché
(Gaetano Esposito) + Discussione
12.00 Quando la fibrillazione atriale nasconde altro da ricercare: le patologie infiltrative, la loro diagnosi e la loro cura (Amiloidosi)
(Lucia La Mura) + Discussione
12.30 Come e quando utilizzare le terapie interventistiche: il punto di vista del cardiologo clinico (Ercole Tagliamonte) + Discussione
13.00 Casi clinici
- Un paziente con FA e scompenso sottoposto ad ablate and pace
Paziente 80nne, con storia di fibrillazione atriale permanente. Nel tempo comparsa progressiva di scompenso cardiaco e successiva evidenza di coronarie indenni. Posto in terapia farmacologica massimale antiscompenso, persistenza di dispnea con classe funzionale 2-3. ProBNP elevato (circa 3000pg/ml). Frazione di elezione del ventricolo sinistro (EF) 35%. Sottoposto ad impianto di ICD biventricolare e successiva ablazione del nodo AV, con ProBNP sceso sotto i 1000 pg/ml, classe NYHA migliorata ad 1 e EF salita al 45%.
(Dott Vincenzo Leccese) + Discussione
- Una paziente con FA già sottoposta a ripetute ablazioni transcatetere
Paziente 60nne, donna. Storia di fibrillazione atriale a cuore strutturalmente esente da alterazioni alla valutazione ecocardiografica.
Refrattaria a terapia medica antiaritmica. Portatrice di protesi per chiusura percutanea di forame ovale pervio. Due pregresse ablazioni transcatetere inefficaci (una di isolamento delle vene polmonari e la seconda per flutter destro).
Successiva ablazione con tecnica endo epicardica attraverso incisione subxifoidea con guarigione completa
(Dott. Giuseppe De Martino) + Discussione
- Un paziente con FA e scompenso cardiaco sottoposto ad ablazione ibrida
Paziente 70 nne, con storia di fibrillazione atriale e duplice pregressa ablazione di fibrillazione atriale transcatetere, comparsa di scompenso e riduzione della frazione di eiezione e successivo impianto di defibrillatore.
Sottoposto ad ablazione endo-epicardica, ripristino stabile del ritmo sinusale e normalizzazione della EF.
(Dott. Giuseppe De Martino) + Discussione
14.00 Questionario finale, val Ecm e chiusura lavori
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